Patrones de uso de anticonceptivos hormonales en una población de Colombia
DOI:
https://doi.org/10.14482/sun.39.01.124.566Palabras clave:
Anticonceptivos Orales, Dispositivos Intrauterinos, Prestación de Atención de Salud, FarmacoepidemiologíaResumen
Objetivo: el uso de anticonceptivos hormonales ha crecido progresivamente en muchos países del mundo. Se trazó el objetivo de determinar los patrones de utilización de anticonceptivos hormonales en mujeres mayores de 15 años afiliadas al Sistema de Salud de Colombia.
Materiales y métodos: Estudio de corte, que incluyó datos de mujeres mayores de 15 años con prescripciones y dispensaciones de algún anticonceptivo hormonal durante al menos tres meses continuos (abril- a junio-2016). Se creó una base de datos con información sociodemográfica, farmacológica (tipo de anticonceptivos, dosis, comedicaciones y comorbilidades. Se realizaron análisis descriptivos y multivariados buscando identificar factores asociados con comedicaciones de riesgo.
Resultados: Se identificaron 34309 mujeres que recibieron anticonceptivos hormonales, con edad media de 27,2±7,0 años (rango:13-60,8 años). Los anticonceptivos más utilizados fueron inyectables de aplicación mensual (63,0%), inyectables de aplicación trimestral (19,1%), de administración oral (12,1%), los implantes subdérmicos (7,4%) y finalmente los dispositivos intrauterinos hormonales con 0,4%. El 5,7% de las pacientes (n=1957), estaban recibiendo alguna comedicación, especialmente con antihipertensivos (2,9%) y antimigrañosos (1,9%). Ser mayor de 45 años (OR:2,3; IC95%:1,7-3,0), utilizar dispositivo intrauterino hormonal (OR:2,4; IC95%:1,4-4,1) y anticonceptivo inyectable trimestral (OR: 1,7; IC95%:1,3-2,3) se asociaron con mayor probabilidad de recibir comedicaciones.
Conclusiones. Las mujeres colombianas que acceden a anticonceptivos hormonales a través del Sistema de Salud están empleando principalmente presentaciones inyectables, con muy baja frecuencia de las orales, y en general tienen pocas comorbilidades que requieran tratamiento farmacológico, pese a que algunas tienen condiciones cardiovasculares que pueden implicar un potencial riesgo de eventos trombóticos.
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