Factores de riesgo para la infección en sitio quirúrgico en el departamento del Atlántico, Colombia. Estudio de casos y controles
DOI:
https://doi.org/10.14482/sun.34.1.9271Resumen
Objetivo. Evaluar la influencia de los determinantes socio-demográficos, clínicos y del servicio de salud sobre el riesgo de infección del sitio quirúrgico en pacientes apendicectomizados, en los hospitales del Atlántico, Colombia.
Materiales y métodos. Estudio de casos y controles retrospectivo. Se revisaron los registros quirúrgicos de pacientes apendicectomizados entre 2009 y 2013. Muestra: 80 casos y 272 controles. Factores estudiados: Sociodemográficos (edad, género, régimen de afiliación al sistema de salud), Clínicos (antecedentes patológicos, hospitalizaciones previas, grado del apéndice), Servicios (tiempos de espera, técnica quirúrgica, duración del procedimiento, profilaxis antibiótica, tiempo de estancia hospitalaria). Análisis: Bivariable y multivariable. Se calcularon las razones de momios (OR), intervalos deconfianza al 95%, y pruebas de significancia estadística.
Resultados. Luego del análisis multivariado, los factores de riesgo independientes fueron: edad mayor de 54 años (OR= 5,37); afiliación al régimen subsidiado del Sistema General de Seguridad Social en Salud (OR=3,49) y el grado histopatológico del apéndice II, que incluye inflamación focal, ulceraciones del epitelio y microabscesos aislados en folículos linfáticos, (OR= 1,98).
Conclusión. Este estudio aporta nueva evidencia de la multicausalidad de la infección nosocomial en pacientes sometidos a apendicectomía. Se destaca el rol de la desigualdad en salud como factor de riesgo importante, que merece especial atención.
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