Incidencia de dedo en gatillo después de liberación del túnel del carpo
DOI:
https://doi.org/10.14482/sun.31.3.6159Palabras clave:
trastorno del dedo en gatillo, síndrome del túnel carpiano, nervio medianoResumen
Objetivo: Conocer la incidencia posoperatoria de DG en pacientes con STC en una cohorte de pacientes.
Materiales y me?todos: Cohorte de pacientes intervenidos por STC moderado, avanzado o extremo, entre octubre de 2012 a octubre de 2013.
Resultados: Cuarenta y tres pacientes cumplieron con los criterios de inclusio?n. El 48.8 % eran operarios de ma?quinas y el 34.9 % trabajaban en servicios generales.
El tiempo de evolucio?n del STC fue de 4.1 an?os. La mano ma?s comprometida y operada fue la derecha (62.8 %). El tiempo de seguimiento mi?nimo fue en promedio 10 meses (5-20). Diez pacientes (23 %) desarrollaron dedo en gatillo, referido por el paciente y corroborado por el examen fi?sico.
Discusio?n: El STC es a menudo asociado con el dedo en gatillo. La aparicio?n del DG despue?s de cirugi?a tiene una alta incidencia en los primeros 3 a 4 meses. Nosotros tuvimos una incidencia de 23 % en 43 pacientes operados con la misma te?cnica de mi?nima incisio?n, con seguimiento mi?nimo de 5 meses. Casi todos los DG aparecieron entre el 4 y 6o mes despue?s de cirugi?a.
El edema posquiru?rgico y la friccio?n que se genera entre el tendo?n flexor y la polea A1 al seccionar el retina?culo palmar son factores en la ge?nesis del DG.
El pulgar y el dedo medio desarrollaron con ma?s frecuencia el gatillo (80 %).
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